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5月28日,來自金寨縣湯家匯鎮(zhèn)的劉某在行走或從事農(nóng)活等活動(dòng)后胸痛,一般持續(xù)幾分鐘后可緩解,疼痛呈壓迫性,在看幾家醫(yī)院、吃過中藥并無緩解后,劉某來到了市二院心血管二科,心電圖檢查提示竇性心動(dòng)過緩,ST-T變化,QT間期延長(zhǎng),心臟彩超提示左心增大,輕度二尖瓣反流;主動(dòng)脈瓣反流,左室舒張功能減低。
心血管內(nèi)二科主任劉發(fā)軍經(jīng)過詳細(xì)檢查,臨床診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病,不穩(wěn)定型心絞痛。在完善術(shù)前準(zhǔn)備后,給予行冠脈造影檢查提示;前降支近中段完全閉塞。需要對(duì)冠狀動(dòng)脈慢性完全閉塞病變行介入治療,對(duì)閉塞血管進(jìn)行血運(yùn)重建?!靶蜗蟮卣f,就是前降支近中段被完全堵實(shí)了,我們要用極其細(xì)的導(dǎo)絲在微導(dǎo)管的幫助下,打通閉塞段,再進(jìn)行球囊擴(kuò)張,然后植入支架進(jìn)去。”要在心臟里將堵實(shí)的血管開通,再放個(gè)支架進(jìn)去,說起來輕松,做起來卻非常難。劉發(fā)軍告訴記者,“難就難在血管被完全堵住,形成一個(gè)橫切面,我們?cè)跈M切面的前面完全看不到后面的情況,也不清楚血管走向,完全依靠經(jīng)驗(yàn)和手感。”一身30多斤重的鉛衣穿了3個(gè)多小時(shí),一場(chǎng)手術(shù)下來,劉發(fā)軍汗已濕透。
手術(shù)后,劉某恢復(fù)很快,胸痛感消失,“原來在走廊里走兩步都不行,現(xiàn)在我自己都能慢慢上下樓梯了,真的感謝劉主任。”滿懷感激的患者劉某非要請(qǐng)劉發(fā)軍吃飯以表謝意,幾次都被婉拒,“其實(shí),患者已經(jīng)給我最大的謝意了,那就是他的康復(fù),看到他康復(fù),我最開心,這是我們第一次成功獨(dú)立開展冠狀動(dòng)脈慢性完全閉塞病變(CTO)的血運(yùn)重建治療,這是對(duì)我們醫(yī)術(shù)的肯定,也是自我價(jià)值的認(rèn)可,更是對(duì)我們手術(shù)團(tuán)隊(duì)(張萬宜、譚亮、孫自海、薛禮、李三木、張義婷)的認(rèn)可。”
據(jù)了解,2013年醫(yī)院購置DSA后,心血管科和市級(jí)其他開展心臟介入的醫(yī)院站在同一競(jìng)爭(zhēng)層面上,展開激烈競(jìng)爭(zhēng)。劉發(fā)軍想,作為二院人,不能甘于人后,要奮起直追。一方面通過外請(qǐng)專家來科進(jìn)行業(yè)務(wù)講座和技術(shù)指導(dǎo);同時(shí)加大外出人員進(jìn)修力度,先后送有培養(yǎng)前途的年輕醫(yī)生和護(hù)士到阜外心血管醫(yī)院、第三醫(yī)科大學(xué)附屬西南醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、上海仁濟(jì)醫(yī)院及安徽省立醫(yī)院心內(nèi)科等省內(nèi)外大型三甲醫(yī)院進(jìn)修深造,從而持續(xù)提高科室整體診療及護(hù)理水平。
劉發(fā)軍主任還率先在市二院獨(dú)立并成功開展急性心肌梗死急診介入治療(PCI)、慢性心力衰竭的心臟再同步化治療(CRT-D)、快速心律失常的射頻消融治療、緩慢心律失常的臨時(shí)及永久起搏器植入治療等高精尖技術(shù)。目前,在冠心病診療方面,除藥物治療外,市二院已經(jīng)成功獨(dú)立開展數(shù)百例冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈內(nèi)支架植入術(shù)。尤其針對(duì)急性心肌梗死急診冠脈介入治療的成功開展,以及率先在全市成功獨(dú)立開展冠狀動(dòng)脈慢性完全閉塞病變(CTO)的血運(yùn)重建治療,均顯著提升了醫(yī)院、科室在六安市的影響力。2015年成功舉辦省級(jí)繼教項(xiàng)目(冠心病診療及護(hù)理技術(shù)新進(jìn)展)學(xué)習(xí)班。心血管內(nèi)科2017年被評(píng)為市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。2017年劉發(fā)軍主任被市政府選拔為首批六安市學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人后備人選。
在火車上救治過高熱的患兒、心絞痛發(fā)作的老年病友……這些都是劉發(fā)軍在去外地參加學(xué)術(shù)學(xué)議的途中做過的事,“不為別的,只為我當(dāng)醫(yī)生時(shí)的那份初心?!痹趯?duì)待病人上,心血管內(nèi)二科踐行以病人為中心、病人至上的理念,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理力度,保障醫(yī)療活動(dòng)規(guī)范、有序、安全、高效。實(shí)行人性化管理和微笑服務(wù),讓患者痛苦而來,滿意而去。近5年,每年下鄉(xiāng)義診及醫(yī)療扶貧10余次,共接待群眾逾萬人次??剖也粩酄I(yíng)造濃郁的學(xué)習(xí)氛圍,以解決在診療過程中遇到的問題和困惑、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、防范醫(yī)療糾紛、提高業(yè)務(wù)技能為抓手,定期在科內(nèi)進(jìn)行學(xué)術(shù)講座,不斷追蹤國(guó)內(nèi)外心血管治療上的熱點(diǎn)問題,學(xué)習(xí)新技術(shù)和新理論,緊緊把握心血管發(fā)展的脈搏,進(jìn)一步擴(kuò)大該科在六安市的影響。