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近日,皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院(六安市第二人民醫(yī)院)普外一科甲乳團隊在科主任余有聲的帶領(lǐng)下,率先實施完全經(jīng)口腔前庭腔鏡甲狀腺癌根治術(shù),完美解決了傳統(tǒng)手術(shù)治療后頸部留下疤痕的難題,標(biāo)志著我院在該領(lǐng)域步入了國內(nèi)先進行列。
今年34歲的王女士在體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺右側(cè)葉一個約6.5×6mm的實質(zhì)結(jié)節(jié)(TI-RADS4C類),經(jīng)過穿刺確診甲狀腺乳頭狀癌。王女士懷著忐忑的心情住進了我院普外一科(甲狀腺、乳腺、疝外科),向醫(yī)生表達了既想達到根治的效果,又不想在頸部留下疤痕的意愿。王興亮副主任醫(yī)師了解情況后,與江淮名醫(yī)陳本鑫,科主任余有聲,黃誠主任醫(yī)師手術(shù)團隊認(rèn)真商討,充分評估后,向王女士詳細(xì)講解了各種手術(shù)方式利弊,征得同意,決定采用經(jīng)口腔前庭入路腔鏡甲狀腺手術(shù),把腔鏡從嘴巴里伸進去切除腫瘤,手術(shù)通道不長,外表也完全沒有疤痕,并且對于中央組淋巴結(jié)清掃更徹底。
手術(shù)時,醫(yī)生將腔鏡手術(shù)需要的3個小孔設(shè)計在患者下牙與下唇之間的口腔前庭處,每個小孔的直徑約為0.5-1cm,術(shù)中手術(shù)視野清晰,無甲狀旁腺及神經(jīng)損傷,手術(shù)順利。術(shù)后,在普外一科醫(yī)護團隊的精心治療護理下,王女士康復(fù)出院,并對頸部完全無疤痕及恢復(fù)情況感到十分滿意。
左:經(jīng)口腔前庭入路腔鏡甲狀腺手術(shù)(頸部無疤痕) 右:傳統(tǒng)手術(shù)后
據(jù)余有聲主任介紹,甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤是非常常見的疾病,許多需要手術(shù)治療,但頸部手術(shù)留下像蜈蚣一樣的大疤痕,是無數(shù)愛美人士揮之不去的煩惱。我們近些年開展的腔鏡甲狀腺手術(shù)給愛美人士帶來了福音。目前常用的腔鏡甲狀腺手術(shù)方式有經(jīng)胸乳暈、經(jīng)口腔前庭、經(jīng)腋窩前緣和經(jīng)耳后發(fā)際,經(jīng)口腔前庭腔鏡甲狀腺手術(shù)是目前唯一沒有體表皮膚疤痕的手術(shù)方式。此次運用腔鏡經(jīng)口腔甲狀腺手術(shù),充分體現(xiàn)了經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡外科手術(shù)的新理念,在保證美容效果的同時,又順應(yīng)人體的自然解剖層次。相比傳統(tǒng)的胸前入路腔鏡甲狀腺手術(shù),經(jīng)口腔甲狀腺手術(shù)進一步縮短了入路通道的長度,減小了創(chuàng)傷,在患者體表上完全看不到疤痕,美容效果更完美。(文/ 王興亮 圖/ 謝昕 宣傳與精神文明建設(shè)部編輯發(fā)布)