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2月9日下午5點(diǎn)40分,皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院(市二院)急診科門診,隨著“吱”的剎車聲,120急救車停在了門前。
“女性,56歲,突發(fā)意識(shí)障礙1小時(shí)。”隨車急救人員迅速交待了患者的簡(jiǎn)單情況。
當(dāng)班的醫(yī)生劉漢辰和護(hù)士夏玉婷小跑著將患者推進(jìn)了急救室。開放氣道、查體、連接心電監(jiān)護(hù)、吸氧、開通卒中綠色通道……一系列緊急處置后送入神經(jīng)外科ICU住院治療。
這樣爭(zhēng)分奪秒的場(chǎng)景,對(duì)于急診人來說,已經(jīng)司空見慣,即便是過年也不例外。
大年三十,劉漢辰、夏玉婷和另外兩名同事負(fù)責(zé)急診門診的夜班值守,從下午5點(diǎn)開始,一直到第二天早上8點(diǎn)。
“醫(yī)生,醫(yī)生,有人暈倒了,你快給看一下”“護(hù)士,病房現(xiàn)在還有沒有床位了”“我們的藥沒有了,趕緊來個(gè)人給換一下”……因?yàn)榇竽暌惯@個(gè)特殊的日子,不少原本只需在普通門診治療的病種,全部集中到急診科里,再加上一些危急重癥患者,從接班開始,大家就忙碌起來,穿梭在不同癥狀的患者之間,止血包扎、清創(chuàng)縫合、插管上呼吸機(jī)、監(jiān)測(cè)病情、用藥換藥、打針輸液、處理分診,除此之外,還得臨時(shí)做好指路、與病人家屬溝通等繁雜事項(xiàng),絲毫不能懈怠。
大年夜的班不好值,這是急診科人的共識(shí)?!皝淼亩际切枰o急處理的,像喝酒喝多的,烤炭火爐一氧化碳中毒的,一些有心腦血管病史的患者,和家人團(tuán)聚玩樂過頭,心臟受不了的,如果不是真的扛不過去,誰也不會(huì)選擇大年夜還到醫(yī)院來?!眲h辰說。進(jìn)院5年,這是他在醫(yī)院里度過的第4個(gè)大年夜。因?yàn)榧以诒臼?為了讓外地的同事回家過年,他主動(dòng)要求大年夜值守。
正說著,呼叫鈴又響了,是一名突發(fā)胸痛胸悶的年輕患者,大家小跑著趕去處理。
心電圖檢查提示患者心肌缺血,結(jié)合患者癥狀,加之其平時(shí)又有高血壓,第一印象是心肌梗死,于是立即請(qǐng)心血管內(nèi)科會(huì)診,同時(shí)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查明確診斷。經(jīng)過會(huì)診復(fù)查心電圖及進(jìn)一步CT檢查,劉漢辰發(fā)現(xiàn)患者心包有積液(血),且升主動(dòng)脈內(nèi)徑明顯增寬,這是極為兇險(xiǎn)的A型主動(dòng)脈夾層破入心包,隨時(shí)可危及生命,需要立即手術(shù)治療,而本地醫(yī)院又不具備手術(shù)條件。
情況緊急,在迅速給予鎮(zhèn)痛、降壓、控制心率、吸氧等處理的同時(shí),與家人充分溝通,積極聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。“時(shí)間搶得及時(shí),患者當(dāng)晚就順利轉(zhuǎn)入了安醫(yī)附院。”劉漢辰一直惦記著患者的情況,大年初三,通過電話與患者父親取得了聯(lián)系,得知手術(shù)進(jìn)行得很順利,這才安心。
大年夜,家家戶戶的飯桌上都是雞鴨魚肉,醫(yī)院也發(fā)了餐券,食堂準(zhǔn)備了鍋?zhàn)映床?可是對(duì)大部分值班的醫(yī)護(hù)來說,可以準(zhǔn)點(diǎn)吃飯就是“福利”了?!捌鋵?shí),就是忙了點(diǎn),別的也跟平時(shí)差不多?!弊鳛橐幻肼?5年的護(hù)士,對(duì)于這樣的值守,夏玉婷笑說“有經(jīng)驗(yàn)”?!耙欢ㄒ崆俺燥?不然忙起來就沒個(gè)準(zhǔn)了?!彼钢o(hù)士站里間墻角的一個(gè)大紙箱說:“因?yàn)橐ㄏ蛋?夜里容易餓,科里準(zhǔn)備了泡面,泡面快,隨時(shí)可以吃,反正大家都習(xí)慣了?!?emsp;
一句“習(xí)慣了”,聽上去很簡(jiǎn)單,背后卻是滿滿對(duì)責(zé)任的堅(jiān)守。大年夜這一晚,皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院(市二院)急診科門診共收治患者80多人,均得到了妥善處置。與患者一起過春節(jié),醫(yī)護(hù)人員們只有一個(gè)心愿:希望更多患者快點(diǎn)康復(fù)、早日出院。(來源:皖西日?qǐng)?bào))