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近日,皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院(市二院)神經(jīng)內(nèi)科成功開展一例椎動脈V4段支架置入術(shù),標(biāo)志著該院神經(jīng)介入診療水平再上新臺階,使卒中中心建設(shè)步入快車道。
近3個月,患者匡先生發(fā)生兩次小腦梗死和腦干梗死,入院時頭暈明顯、行走不穩(wěn),在外院保守治療效果不佳,慕名來到市二院尋求手術(shù)治療。經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科討論后,決定先行腦血管造影進(jìn)一步評估血管情況,腦血管造影見左側(cè)椎動脈V4段重度狹窄,符合手術(shù)指征,無明顯手術(shù)禁忌癥,決定行支架置入術(shù)治療。為保障患者安全,醫(yī)務(wù)人員為患者進(jìn)行了全面的術(shù)前評估,制定詳細(xì)的手術(shù)預(yù)案和應(yīng)急措施,在取得患者及家屬知情同意后,神經(jīng)內(nèi)科負(fù)責(zé)人李大軍帶領(lǐng)副主任醫(yī)師戚游,在氣管插管全身麻醉下,為患者成功實(shí)施“腦血管造影+經(jīng)皮椎動脈球囊擴(kuò)張+經(jīng)皮椎動脈支架置入術(shù)”,術(shù)后1天患者即下地行走,恢復(fù)良好迅速,無不良反應(yīng)。
椎動脈為人腦部主要供血動脈,左右各一根,從雙側(cè)頸椎橫突孔穿行往上負(fù)責(zé)顱內(nèi)小腦及腦干血液供應(yīng)。而腦干不僅是所有腦神經(jīng)下行的通路,而且其下端延髓掌管呼吸、心跳,因此腦干又被稱為生命中樞,一旦此部位發(fā)生腦梗死,輕者癱瘓,重者可能危及生命。該患左側(cè)椎動脈V4段重度狹窄,因此短時間內(nèi)兩次發(fā)生腦梗死。此次手術(shù)的成功實(shí)施,不僅大大降低了再次發(fā)生腦梗死的幾率,還挽救了患者的生命。
近年來,在黨委書記金平等院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,神經(jīng)內(nèi)科先后開展鎖骨下動脈重度狹窄+椎動脈起始處重度狹窄串聯(lián)病變聯(lián)合支架置入術(shù)、頸內(nèi)動脈顱內(nèi)C7段支架置入術(shù)等多項(xiàng)高難度高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),促進(jìn)了卒中中心整體水平的提升。每年完成腦血管造影術(shù)200臺左右,急性腦梗死取栓近20臺,顱內(nèi)外支架植入約50臺,動脈瘤介入栓塞約30臺,均取得了良好的效果。
神經(jīng)內(nèi)科門診:3300479,醫(yī)生辦公室:3309502(文/ 耿良健 審核/ 王小釗 宣傳與精神文明建設(shè)部編輯發(fā)布)