一、攝入足夠的蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)的攝入每周透析3次,蛋白質(zhì)攝入量為1.0~1.5g/(kg.d),透析患者(成年人)推薦每日蛋白質(zhì)攝入量為70~80g/d。至少50%為優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋清2-4個/天,牛奶200ml/天,新鮮精瘦肉(或河魚河蝦)150g/天。
另:素食者可根據(jù)血中鈣、磷、鉀水平適當(dāng)食用豆類及豆制品或菌類。
二、攝入足夠熱量
在維持性血液透析期間,推薦攝入熱量為30-35kcal/(kg·d),如極度消瘦或過度肥胖時應(yīng)適當(dāng)增減。
三、控制水的攝入量
建議每日進(jìn)水量 = 前一天尿量+500ml水。若出汗多,酌情增加100-200ml。
四、控制鈉的攝入量
鈉”多容易產(chǎn)生口渴感,增加飲水量。限制食物中的鈉鹽,可避免口渴,自動減少飲水量,防止并發(fā)癥。
1、做菜時少放鹽和醬油,起鍋前放鹽;
2、含鈉高的調(diào)味品,如味精、醋、番茄醬等,盡量少用;
3、避免咸菜、咸蛋、醬類及各種腌制品;
4、罐頭食品、薯片等零食鹽分高,需限制食用;
5、菜湯和肉湯中含鹽也高,應(yīng)避免用來拌飯或大量飲用;
五、限制鉀的攝入量
慢性腎功能衰竭通常伴有高鉀血癥,表現(xiàn)為四肢乏力、手足及口周感覺麻木,甚至影響心臟功能。透析患者應(yīng)嚴(yán)格控制鉀攝入量。
六、限制磷的攝入
慢性腎功能衰竭通常伴有高磷血癥,導(dǎo)致腎性骨病、軟組織鈣化、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),皮膚瘙癢等,透析患者應(yīng)嚴(yán)格控制磷的攝入